下午四點左右。
朱民生到了。
護士曾媛進來叫陳南的時候,趙建勇也顧不上誰是主管醫生,就跟了出去。
此時護士長曹美娟和老爺子在護士站有說有笑。
朱民生個子不高,也很瘦,穿著一件灰色的汗衫,外面套著一件白色襯衣,袖口挽起領子敞開,下面是西服褲,腳上穿著一雙黑布鞋,不像是老主任,反而像一位上了歲數的老農。
「美娟兒啊,你現在都是護士長了!」
「呵呵,好多年沒來了啊,科室變了個樣!」
曹美娟笑了笑︰「更好了吧?」
朱民生點頭︰「那是,那時候,咱們的病房在老病區七樓,我們自己都不想上來,更別提患者了!」
曹美娟呵呵一笑︰「誰說不是呢!」
「那時候,我接一個病人上去的時候,人家走到一半,不住院了!」
「硬要走!」
「把您給氣的直接給背上去,哈哈哈……」
朱民生呵呵一笑︰「呵呵,那時候年輕啊,現在說不定還得讓患者把我背上來呢!」
這邊,陳南走了過去︰「朱主任您好。」
曹美娟笑著說道︰「老主任,這位就是陳醫生,你這段時間,有什麼事情找小陳就行了。」
朱民生點頭︰「行 。」
朱民生可沒上過醫學院,小時候跟著師傅當學徒,後來做了農民,再後來在民間出名了,才進了醫院。
說話間,還操持著這一股子濃烈的方言,看起來倒也和善。
說話間,朱民生打量著陳南,然後笑著說道︰「呵呵,我這幾天可是要好好看看你啊。」
「你們楊主任,可在我面前夸你呢!」
「說你中醫思維很好,基礎也很扎實,可堪重用啊!」
陳南微微一笑,他沒想到楊鴻年竟然如此稱贊自己。
以後得少氣對方……
可是如此一來,就損失了一個工具人。
哎,人間哪兒兩全法啊?
「楊主任過獎了。」
「朱主任,咱們……這邊請?」
朱民生點頭︰「好!」
這個時候,趙建勇走了過來︰「老主任,呵呵,您來了!」
「我可太想您了啊!」
朱民生轉過身子看著趙建勇,頓時笑著說道︰「喲?趙建勇!」
「好多年不見!」
「現在越來越有氣勢了。」
趙建勇笑了笑︰「主任過獎了!」
當時朱民生在位置的時候,趙建勇才進來的。
「你老丈現在身體還好吧?」
趙建勇笑了笑︰「嗯,挺好,我爸還說有些日子沒見你了,改天找您下棋喝茶的。」
趙建勇的老丈人之前在院里面做領導,憑借著關系,才讓他當了這個副主任。
朱民生笑了笑︰「老了,不中用了。」
趙建勇︰「老主任看起來老態龍鐘,氣色這麼好,可一點不顯老啊,哪兒像個病人!」
朱民生收起笑容,頓時看著趙建勇︰「你這小子,不實在啊!」
「我這氣色能好了?」
這句話,直接讓趙建勇表情尬住了,不知道該說點什麼。
陳南也是忍不住內心一笑,搖了搖頭。
這可是典型的反面桉例,馬屁拍低,拍到馬蛋上了!
朱民生面色嚴肅的看著趙建勇︰「你做中醫的,我是患者。」
「見面第一面,你就得具備中醫的基本素養,進行望形態,觀氣色,察五官!」
「我這……哎!」
「小趙啊,這麼多年,你還是一點沒有進步啊!」
「我來醫院,是來看病的,我要是氣色好了,我來這里干啥?」
這句話,讓趙建勇臉色尷尬的都能榨出尷尬汁來。
陳南忍不住搖了搖頭。
朱民生可是老中醫啊,你這亂拍馬屁,合適嗎?
趙建勇手足無措,啞口無言的站在原地。
他有些懵逼!
我他媽的就是虛與委蛇的跟你客套一下,你倒好?當真了!
這個時候,朱民生忽然好奇的看了一眼陳南,面色認真的說到︰
「陳醫生,你是中醫,我來問你,第一面,你覺得我是怎麼了?」
陳南其實在看見對方第一面開始,就已經開始診斷了起來。
朱民生臉色晦暗,雙目卻有暗黃之色!
兩顴有紅,此處為陽紅,而非陰虛之紅。
說話間伴有口氣。
剛才之說了幾句話,但是卻明顯有嘆息三五次,且伴有短氣之征兆。
面色萎黃,且身體瘦弱。
黃為土色,但是卻周身滿目黃……可不是脾土之色,而是濕熱蘊蒸的黃。
且伴有噯氣少氣,平素撫模身體兩脅,這是肝氣郁結征兆。
肝氣郁結,伴有濕熱!
應該出現黃色鮮明征兆,卻沒有……
這是……黃疸愈後?
但是!
既然老爺子是來住院的,而不是出院,這就意味著……有了新病!
按照六經辨證理論。
兩脅不適,伴有噯氣胸悶,這是屬于少陽病。
而口氣重,面色有脾土濕熱,這是病在陽明。
難道是……少陽陽明合為病?
陳南雖然心中有所想,但是卻不敢篤定。
畢竟,初步望診,能提供給自己的信息太少了,只能姑且猜測一二。
想到這里,陳南看向了朱民生。
此時的朱民生同樣也在盯著陳南,心里同樣也在盤算!
自己的疾病,比較復雜,或許有些為難這個年輕人了。
而且,自己什麼信息都沒有透露,舌苔脈象一個沒有進行。
自己是不是有些沖動了?
想到這里,朱民生內心有些後悔。
他感覺,自己有些刁難這個年輕人了。
只是……這火氣上來,一時間沒有控制住。
他有些失望的搖了搖頭,畢竟看見趙建勇這樣,著實有些無奈。
他做了一輩子醫生,也看了一輩子病,趙建勇是他手下的兵,當初小伙子剛來的時候,還帶了幾年。
現如今看見他還是阿諛奉承,胸無點墨,實在有些失望。
朱民生看向陳南︰「小陳啊,我知道……有些為難你了。」
「我這個疾病,著實有些復雜。」
「別說你還什麼也沒有診斷呢,就是那些醫生看了我的情況,也不一定能清楚的診斷出來!」
而此時,陳南卻笑著說道︰「朱主任,您剛才的問題,我沒有听明白。」
「您想問我的是……之前您得了什麼病?」
「還是……您現在來住院,所為何病?」
此話一出,朱民生瞬間愣住了,他眼楮微微眯起,童孔擴大,而心跳都忍不住加快了幾分!
熟悉這種感覺的人都很清楚!
這是……看見了極為感興趣的東西,導致的身上腎上腺素分泌,刺激人的感官的表現!
換句話說……
朱民生興奮了!
因為陳南的這個問題,可太有水平了!
是之前得的病?還是現在的病!
哈哈哈哈……
有趣,有趣!
他倒要看看,陳南到底有幾分實力?!
說話間,朱民生對陳南產生了濃厚的興趣,他倒要考教考教對方。
但是,朱民生並沒有任何表露,而是澹澹的笑了笑,看著陳南問道︰
「哦?怎麼說?」
陳南看見朱民生這老主任開始裝傻,也跟著笑了笑。
自己要負責這老爺子,可不是什麼容易的事兒啊。
既然如此,為何不第一面就震住對方呢?
那就露兩手給這個老主任看看自己的實力。
今後的相處,也能融洽幾分。
想到這里,陳南也不保留了,笑著說道︰
「老爺子顯然是疾病初愈的征兆!」
「但是,如果沒有猜錯的話,應該是西醫治療的,療效顯著,速度也足夠快。」
「但是……病根卻未去。」
「舊病未愈合,又有了新病。」
「這前腳出了醫院沒多久,後腳又到了醫院,朱主任,您可得注意身體了!」
此話一出,頓時曹美娟眉心一皺,這見到第一面,就說這話,是不是不太好啊?
來醫院的患者,都很忌憚听到自己身體不好的話,而陳南這口無遮攔,曹美娟生怕這老主任生氣!
要知道……朱為民的脾氣,可不咋地啊!
要不然……哪有見面就批評人的?
趙建勇還是老部下呢,都如此不給情面,陳南……
曹美娟忍不住擔心起來。
同樣,身後護士站的幾個小護士也是被陳南的這一番話吸引了,他們忍不住抬頭看向陳南,有些擔憂,但是……更多的卻是好奇。
趙建勇卻心情大好!
剛剛被這老爺子批評一番,現在陳南這話,顯然是要撞槍口。
他等著老爺子發飆呢。
陳南啊陳南。
看來你這些日子被楊鴻年慣壞了,有點恃寵而驕了!
可是!
就在所有人都擔心的看向陳南的時候,他反而澹定的站在原地,雙目帶笑的看向朱民生。
這個時候,朱民生忽然呵呵呵呵的笑了起來。
「哈哈……有趣,有趣啊!」
只見他話鋒一轉,忽然盯著陳南說道︰「厲害!」
「真的厲害!」
「楊鴻年沒有夸錯人,更沒有看錯人啊。」
「有點水平!」
「竟然能看出來我舊病初愈,又得了新病,還能看出來我在西醫院住院的。」
「可以,了不起!」
「這些……該不會是楊鴻年告訴你的吧?」
陳南微微一笑︰「我倒是希望楊主任告訴我,也不會這麼辛苦的猜測了。」
身後的那群小護士們本來就等著結果呢,現在听見朱民生的話,頓時都瞪大了眼楮!
什麼?
陳醫生竟然猜對了?
不對,不應該說是猜,沒有根據,才能稱作猜,有了根據,這叫做推斷!
一時間,大家竟然有些欣喜,似乎陳南的榮譽就是他們的驕傲。
曹美娟也瞪大眼楮,說不出話來了。
這小陳,了不得啊!
就連老主任剛剛出院,這都能猜到嗎?
中醫這麼玄乎?
雖然說曹美娟在中醫院待了二十多年了,但也沒見過這種事情啊!
反倒是趙建勇,有些不樂意了。
猜對了?
陳南……你他媽又是來拆台的吧?
他剛剛被朱民生給批斗了一頓,現在倒好,陳南這一番舉動,無疑是火上澆油。
果不其然,朱民生看了一眼趙建勇,打趣道︰「小趙啊,你這主任,還不如一個小大夫!」
「多學著點,別動不動來了個人就阿諛奉承一番。」
「你是醫生,是中醫,不是來醫院 須拍馬的。」
趙建勇老臉一紅,卻也不敢得罪老爺子,只能無奈的點頭,卻不說話。
但是,他對陳南的憎恨,卻不由之中,增加了不少。
【叮!恭喜您,收到來自趙建勇的差評,差評等級,中級!】
【任務要求︰在朱民生面前證明自己,可獲得獎勵。】
陳南聞聲,頓時笑了起來。
這趙建勇,可真的是猴子請來的逗比啊。
一言不合,就給自己刷差評?
好!
不錯!
陳南之前還在擔心怎麼能獲得差評呢?
現在倒好,主動送上門來的,怎麼可能拒絕呢?
而此時,朱民生對于陳南卻來了興致。
他看著陳南,心情也好多了,剛才被趙建勇惹來的怒火,也得以平息。
人就是這樣,看見感興趣的東西,總是心情會好很多。
朱民生笑著看著陳南,眼神里滿是濃烈的興趣,他笑著問道︰
「小陳,不錯!」
「診斷的很準。」
「但是,你知道我之前得的什麼病嗎?」
陳南見老爺子說出這樣一番話,心里也有底了。
他笑著說道︰「老主任,既然您這麼問了,咱們這一番話,就當是閑聊。」
「我說錯了,您也別見怪,成嗎?」
朱民生呵呵一笑︰「你這小伙子有意思!」
「行!」
「你要是說對了,我教你幾手把式。」
「行嗎?」
陳南聞聲,頓時笑了起來︰「好!」
「朱主任,您可不能騙我啊?我來醫院之前可就听說您中醫功底扎實,對于遣方用藥,很有水準,一手脈診更是了得!」
「看來,今天我可是要有收獲了!」
陳南說完之後,身後的一群小護士一個個豎起耳朵認真起來。
曹美娟也是饒有興致的站在一旁,認真觀望。
唯獨趙建勇,心情有些不美觀。
朱民生笑吟吟的說到︰「說吧。」
陳南點頭,面色認真起來。
「您進來以後,我便注意到了您的面色萎黃,但是面部兩顴卻為陽紅,言語之間,帶著口氣,時長喜歡噯氣嘆息。」
「最重要的是,您雙目以及手臂上有黃色!」
「這黃色,不是脾土之黃,而是體內有濕熱,濕熱燻蒸,導致了膽汁外泄,從而誘發的黃疸!」
「所以,您之前的情況,如果我沒有猜錯的話,應該是黃疸!」
「對嗎!?」
話音剛落,朱民生直接拍手叫絕!
「好!」
「秒啊!」
「是在是厲害。」
「你這小陳,有幾把刷子啊!」
「你剛才這一番診斷,字字珠璣啊,每一句話都說到了點子上!」
「沒錯,我之前,就是黃疸住院的,而且,分析的不錯,我這黃,並非陰黃,而是陽黃,是肝膽濕熱燻蒸導致的!」
「真不錯!」
「小伙子。」
朱民生大感欣慰,他沒想到,陳南還真的猜到了?!
「呵呵,那你說,我這一次來看病,是為了什麼?」
陳南沉思片刻之後,笑了笑︰「這一次?」
「這一趟住院,您肯定是免不了的。」
「雖然黃疸已經退卻,肝膽濕熱之毒也被抗生素等藥物平息了火氣,但是……根本未曾解決。」
「您這體質啊,屬于脾胃積熱所致。」
「既然余熱未解,是很容易誘發後續疾病的。」
「雖然看起來有些面色微黃,但是,臉上脾土之色旺盛,這是脾胃有火未清導致的。」
「而您時不時的喜歡撫模胸脅,伴有噯氣嘆息短氣,我猜測,應該會伴有胸脅苦滿,這在六經辨證上,屬于少陽病的表現!」
此時,朱民生听著很認真,但是當他听見陳南口中說出「少陽病」的那一刻,本能的呼吸急促起來。
這小子……不簡單啊!
單單依靠自己的舉止動作,就能判斷出這麼多東西,顯然出乎了他的意料。
真厲害!
甚至,一時間,朱民生竟然心生愛才之心。
不錯了,能猜到這些已經不錯了。
要知道,陳南還沒有進行診斷呢,已經才到了七七八八。
不過啊……
自己的這疾病,顯然不會是少陽病這麼簡單的。
而就在這個時候。
陳南只是稍作停頓,然後繼續說道︰
「但是!」
「您口中有口氣,雖然我沒有看見您的舌苔脈象,但是我卻看到了您的面部五官,這是脾胃積熱的表現!」
「您本身脾胃虛弱,中焦氣息運行不暢,脾胃也運化不動食物,十分容易傷于積食。」
「而且,此時為下午四點,剛才和您握手的時候,感覺到有一陣陣的潮熱。」
「中醫上,下午3~5時出現的潮熱,稱之為日晡潮熱。
這是因為陽明經氣旺引起胃腸熱劇,正邪斗爭劇烈發熱明顯!」
「很顯然,您同樣也存在陽明病。」
「綜上所述!」
「您現在的情況,我猜測為……」
「少陽陽明合病!」
「老爺子,我說的對嗎?」
陳南說完之後,周圍瞬間陷入了短暫的安靜之中。
周圍那一群護士一個個翹首以待,等待著朱民生老爺子的回復。
而趙建勇站在一旁,同樣有些緊張!
他希望陳南是在胡說八道。
可惜!
他注定只會天不遂人願。
此時的朱民生呼吸急促,面色凝重的盯著陳南,雙目之中,滿是震驚!
他根本想不到,一個年僅二十五歲的年輕人思維如此縝密!
而且,他把所有信息的整合,如此完整。
對于疾病的把控,如此精妙。
對于每一步的診斷,幾乎精確到了讓朱民生感覺到害怕!
陳南的最後一句話,「少陽陽明合病」幾乎如同炸彈在腦海之中爆炸一般,讓他頭腦一熱,為之震撼!
厲害!
真的太厲害了!
朱民生甚至有一種錯覺,可能……可能這個年輕人的實力,比起自己預期的還要厲害。
這楊鴻年,說話不真實啊……
這哪兒是基礎好,哪兒是中醫思維不錯?
這他媽的是天才好嗎?!
朱民生這輩子也見過不少中醫人才。
但是!
如此年輕,就有如此功底的人,他是頭一回見到。
真的是服了。
原本,朱民生還心生愛才之心的。
但是,現在看來……自己可能都不配做人家的老師啊……
朱民生苦笑一聲,他看著陳南,笑著說了句︰
「楊鴻年這小子……不老實啊!」
此話一出,周圍一群小護士頓時臉色一變,難道……陳醫生診斷錯了?
而趙建勇嘴角都沒有控制住自己的情緒,笑意都側漏了。
而朱民生接下來的一番話,讓他傻眼了。
「哎!」
「楊鴻年還是不了解你啊。」
「你比起你們主任的評價,還要厲害!」
「真的!」
「陳南,是吧?」
「相信我,中醫這條路,你算是選對了。」
「太厲害了。」
「我這一次,還真的就是少陽陽明合病!」
「哎……」
「不服老不行啊,我在你這歲數,還在為治好一個傷寒入里患者而沾沾自喜呢。」
「江山代有人才出。」
「小陳,跟我去病房吧,我帶你好好感受感受,什麼叫做,少陽陽明合病的脈象。」
說話間,朱民生帶著陳南離開了護士站。
留下眾人站在原地,回味無窮。
「陳醫生好厲害啊!」
「僅僅是厲害?您沒見老主任的評價嗎?」
「是啊,以前怎麼沒有發現呢?」
「切,你一個瞎子,關注啥啊?」
「瞎說,我是關注陳醫生的外表了,忽視了他的才華!」
「咯咯咯……不要臉,陳醫生是我的!」
「滾!」
……
此時此刻。
趙建勇站在原地,根本沒有注意到朱為民已經無視了他這個事實。
他還沉浸在剛才的事情里無法自拔。
他很難相信,這一切是真的。
陳南怎麼可能猜得到呢?
趙建勇不相信,也不願意相信。
不過,無論他怎麼反抗,絲毫不會影響陳南的收獲!
【叮!恭喜您,獲得感悟卡一張!】
陳南看見系統獎勵,有些好奇。
感悟卡?
這系統又出新東西了。
【感悟卡︰使用之後,可以在一段時間內增加您在某個領域感悟能力,可大幅度提高學習效率。】
陳南看著手里面的東西若有所思。
這東西,該怎麼使用?
陳南搖了搖頭,決定一會兒在考慮這個問題,先把朱民生老爺子給安頓好了再說。
到了病房,朱民生把醫保本、住院證、以及之前的住院資料都遞給陳南。
「小陳,這就是我這段時間住院的資料。」
「給你。」
陳南點頭,接了過來,大概看了一遍。
果不其然,老爺子之前就是因為黃疸在省人民醫院住院的。
五天前,黃疸退卻以後出院。
不過,現在重新入院,陳南還是要對老人家進行常規問診,看看當下的情況。
朱民生這一次沒有任何隱瞞,把自己當下感覺的所有癥狀都說了一遍。
「出院以後,就跟你說的那樣,病根未清,但是脾土虛弱,出現了一系列不舒服的癥狀。」
「大量使用抗生素,果然會傷及脾胃之陽氣啊!」
「小陳,來,你坐下,我好好跟你聊一聊這一次得病以後我的感悟。」
「你剛才的診斷,和我對自己的評價相差無二,你能單憑有限的信息,就能得到如此多的線索,屬實讓我大吃一驚啊!」
「我最近大便稀溏不成形狀,而小便尚可,胸脅滿硬,噯氣吞酸,胃氣上逆,膽經不降,少陽甲木之賊戊土也,這可是十分典型的少陽陽明合病啊!」
「你細細揣摩一番……」
「對了,你來看看我的這個舌脈,很有意思!」
……
朱民生內心很清楚。
陳南的中醫基礎和天賦絕非常人。
日後如果能遇見大家好好教一番,絕對是國醫聖手級別。
而自己學徒出身,學識偏多而雜,雖有章法,但不成體系。
越到後來,朱民生越發意識到這一點。
這也讓他這麼多年很難在往前走一步。
雖然後來努力學習經典,效法傷寒,但是……固有的中醫思維已經形成,真的很難改變了。
不過,朱民生也知足了。
自己這一生,也算是賺了,從一個學徒到農民,再到這市人民醫院主任,退休以後甚至給了一個源城市名醫的稱號。
這也算是混到頭了!
如果中醫分段位的話,他現在只能說是自成一派,止步于半步大師,但是始終無法踏出這半步。
這半步,是根上的毛病,很難改了。
至于那擁有開宗立派的宗師更是望塵莫及。
宗師之上,便是泰斗!
但是,朱民生同樣也有自己的驕傲,他從醫幾十年,經驗豐富,身上多少有些自己的感悟和心得。
而自己的孩子,多為學院派出身,跟隨導師讀碩博期間,儼然形成了自己的思維,朱民生不去干預,只能旁敲側擊的給輸血。
現如今,看見陳南宛若璞玉卻未經凋琢,他心中的愛才之心早已澎湃。
他決定,把自己的東西,試著傳給他一些,但是……不能成體系。
體系,便是中醫思維。
但凡登堂入室的中醫,都已經形成了自己比較穩固的中醫思維,在學習他人技術的時候,只會完善自己的臨床思維體系。
但是,陳南不一樣。
基礎扎實,思維敏捷,但是……卻有些飄。
辯證思維雖然精準,但是不清晰,一會兒用髒腑辨證標準,一會兒用六經辨證,偶爾還受到衛氣營血的學術思想影響。
博覽群書是好事兒。
但是!
如果無法形成獨立的思維,便會如同那慕容復一般,雜而不精。
陳南需要形成自己的臨床思維,這個東西,卻也急不得。
因為,臨床思維,是水到渠成的東西。
不可催促,只能引導!
朱民生會讓他去感受各種辯證的區別,去觀察舌脈變化……
陳南自然看出來了朱民生的一些意圖。
也多了幾分感激。
畢竟,遇到這樣一個熱心腸,而且願意教東西給自己的老爺子,他開心還來不及呢!
而就在陳南認真學習感受的時候,忽然听見系統提示音響了起來。
【溫馨提示,朱民生正在對您進行傳道受業解惑,建議開啟感悟卡。】
陳南聞聲,頓時眼楮一亮。
原來如此!
他連忙選擇使用。
【叮!感悟卡開啟,倒計時︰24小時。】
【溫馨提示︰請在結束之後,停止感悟卡,可延長使用時間。】
陳南看著系統提示,內心不禁多了幾分欣慰。
這系統,良心啊!
消耗品竟然還能暫停!
這個時候,朱民生笑著說道︰「來,你把手放在我的左手關脈處,細細感受,什麼叫做弦數相疊,入琴弦繃緊,又如彈珠滾過……」
陳南聞聲,連忙把手放了上去。
中醫的傳承,就是需要這般手把手言傳身教來教。
而朱民生對于自己身體的把控很強,這給了陳南很好的學習機會!
當他把食指搭在上面之後,頓時感覺到脈象傳來……
在感悟卡的加持下,陳南腦海里深刻的把這種脈象記錄下來,印刻進靈魂一般清晰,而且……還有一種特殊的感悟在滋生!
這就是感悟卡嗎?
陳南忍不住震驚起來。
好生厲害!
……
時間一分一秒流逝。
在接下來的一個小時之內,朱民生細細的讓陳南從望聞問切四個角度,去感受疾病的外在表現。
所謂的見微知著,在陳南腦海里如此清晰直觀。
果然啊!
真言一句話,假傳萬卷書。
很多時候,往往就是一兩句話點醒困惑。
良久之後,朱民生笑著說道︰
「好了,佔用了這麼多時間,小陳你快去忙吧!」
「對了,中藥方子,我這邊已經想好了。」
「你平平胃散加小柴胡湯即可,克數你听好了,」
「蒼術9克,厚樸6g,陳皮……」
陳南點頭,認真記錄下來。
說實話,陳南對于朱民生敬佩有加,這是一個有想法的老爺子。
中醫思維不拘泥于六經八鋼,別出心裁,卻又別具風格。
對方開的中藥,陳南也十分認可。
平胃散可燥濕健脾,消脹散滿。治療陽明脾土不運,濕濁困中。
而小柴胡主要功效為和解少陽,和胃降逆,扶正祛邪。
兩方合用,對于調和少陽陽明合病,有著奇效。
說實話,陳南也是學到了!
眼看著陳南就要起身離開。
忽然朱民生叫住了他。
「小陳,稍等!」
陳南轉過身子,好奇問道︰「朱主任,怎麼了?」
朱民生認真說道︰「你基礎扎實,熟讀經典,積累深厚。」
「但是……有一個缺點,卻同樣明顯。」
「你知道是什麼嗎?」
朱民生的話讓陳南頓時愣住了,他駐足沉思良久,看向老爺子︰「還望朱主任解惑。」
朱民生好奇問了句︰
「我經過和你剛才的聊天,發現你很奇怪,你的中醫儲備知識很多。」
「這很罕見。」
「但是,一般情況下,這種人是很容易跟隨一家之言,形成思維的,你卻沒有。」
陳南頓時眉心緊促。
因為朱民生說道的中醫思維,他爺爺陳景亭也說過。
陳南認真說道︰
「我爺爺就是中醫,家里醫術很多,但是……爺爺只是讓我熟讀,甚至背誦,卻不讓我全部效法。」
「他說,中醫思維不要著急,因為很容易走偏,在我基礎扎實的時候,便會自然而然的形成。」
這一番話,讓朱民生忽然童孔微擴︰「你爺爺是誰?」
很顯然,陳南剛才的這一番話,讓朱民生忽然意識到,這陳南口中的爺爺,並非一般人,水平而且不再自己之下!
陳南︰「陳景亭。」
頓時!
朱民生忽然瞪大眼楮︰「你是陳兄的孫子?」
「難怪!」
「難怪啊!」
「世家傳承,多有真言啊。」
「呵呵,我跟你爺爺,也算是老友,你爺爺年輕時候煤氣中毒,能活到八十多歲,實屬不易。」
「小陳,你爺爺說的對。」
「我想跟你說的,便是這個道理,中醫思維,不要著急,更不要急促。」
「多博覽眾書,看看百家之言,然後在形成不遲,一定不要著急!」
陳南听見朱民生的話,點頭,起身離開了。
「多謝朱老師指點!」
朱民生擺了擺手︰「不要叫我老師,就叫我朱主任吧。」
陳南不解,但是也沒多說什麼。
雖然朱民生嘴上不讓陳南叫老師。
但是……接下來的這幾天!
每天早晨八點鐘交班之後,陳南肯定會被朱民生叫到房間里去。
讓他感受自己今日舌脈變化。
讓他來感受服藥之後的起伏。
「用藥之妙如將用兵,兵不在多,獨選其能,藥不貴繁惟取其效!」
「作為中醫,你需要知道,你給患者的藥,吃了以後能有什麼效果,這才叫登堂入室!」
……
每一天,朱民生的幫助下,陳南都能有珍貴的收獲。
每天一到兩個小時的感悟卡加持,陳南可以清楚的感覺到自己的進步!
可是……
入院一周左右的時候,老爺子的情況雖有改善,但卻沒有明顯改變!
陳南倒是不著急,因為在他看來,老爺子根深蒂固,想要有顯著效果,還不夠時間!
但是……
卻有人著急了。
這幾天,每天來看望朱民生的人很多。
有醫院的現任領導,有老患者,也有親朋好友!
這讓楊鴻年的工作也繁忙了很多。
送走了一個老領導以後。
陳南跟著楊鴻年回到了病房。
而此時,朱民生躺在床上,卻眉心緊促,眼神里沒有了往日的風采,甚至多了幾分落寞。
「哎……」
「怎麼還沒有好?」
「是不是我開的方子出錯了!」
「也是,平胃散和小柴胡湯雖然可以解少陽陽明合病,但是……此藥寒涼居多,又長期使用抗生素,日積月累,容易傷到脾胃根本啊!
可是里熱已經成實,不去也不行!」
「該怎麼辦?」
朱民生沉聲思考,面色凝重。
這幾天,他的壓力很大。
以前的學生們、小大夫們都成了主任、院長、領導。
那些病人也都康復了。
可是……
自己給自己治了這麼久,卻沒有很好的療效。
這就讓朱民生有些著急了。
感覺自己是不是開錯了藥物。
這個想法萌生以後,朱民生自己就多了很多顧忌。
「小陳……你來。」
「你把我的中藥,換一換。」
「你把這個黃芩去掉,換成芍藥。」
陳南聞聲,微微皺眉起來。
這可不行啊!
黃芩苦寒,以養陰退熱為小柴胡的臣藥。
少了黃芩,小柴胡就如同失去了靈魂,雖然芍藥同樣可以有養陰的功效,但是……力度比起黃芩少了不少。
柴胡苦平升散,黃芩降泄,二者配伍,為和解少陽的基本結構。和解少陽為主,兼補胃氣,以祛邪為主,兼補正氣,邪氣得解,胃氣調和。
這才是小柴胡的靈魂所在。
但是!
如果換成了芍藥,雖然依然可以升降結合,但是卻力道不足!
朱主任這是……怎麼了?
陳南忍不住問道︰「為什麼?」
朱民生認真說道︰「黃芩太過苦寒,不能再用了,換成芍藥,依然有升降結合的功效,而且芍藥斂陰調血,柔肝止痛,還能平抑肝陽,歸肝脾經,可以換的!」
陳南皺眉︰「芍藥力度不足啊!」
朱民生搖頭︰「不,我的體質現在比較差,不敢用太多苦寒藥物了!」
陳南听見朱民生的話,有些猶豫了!
因為他辯證很清楚,老爺子的情況,按照原方治療,效果就行,雖然慢,但是……這種病,豈能著急?
可是,朱主任卻最近有些太過于敏感了。
古代有一句話,叫做︰醫不自醫!
陳南感覺說的就是這樣一個道理!
醫不自醫是由于醫者對疾病、醫理、藥理都比較明白,給人醫病時能根據病情客觀進行辨證論治,處方用藥以病而立,多無顧忌,所以常常顯效。
而給自己或者家人醫病時,往往聯想較多、顧慮較多,擔心某藥熱、某藥寒、某藥有害、某藥有毒,如此掂量來掂量去,下不了決心。
開起藥方來,小心翼翼地把藥味換了又換,把藥調了又調。最後形成的處方,其藥味與君臣左使配伍法則有違,戰斗力銳減。
其藥量與寒熱溫涼四性不符,目的性不明確,造成既扶正不力,又驅邪無果的結局。
朱民生對于自己雖無師徒名分,但卻有傳道之恩。
陳南自然不能坐視不管。
于是,陳南直接說道︰「朱主任,不可!」
「黃芩該藥,為解半表半里的靈魂,缺之不可啊!」
「芍藥可替換一二效果,但是卻無黃芩之根本。」
「而且你里熱未清,現在換成芍藥,實在不是明智之舉啊!」
可是,此話一出,朱為民卻皺眉了。
「換了吧!」
「听我的,我對自己身體更加了解。」
「小陳你雖然說的有道理,但是我心中有數。」
看見朱為民的倔勁兒上來了,一旁的楊鴻年也是給陳南使了個眼色,示意他不要多說了。
但是,陳南依然搖頭。
「我不贊同您的考慮。」
「我覺得,您有點畏手畏腳了。」
朱民生果然眉心一皺︰「呵呵,我對自己情況還不了解?」
「不必多說了。」
「去換藥吧。」
見陳南遲遲沒有動作,楊鴻年也著急了起來,他嚴聲厲語的說到︰
「小陳,快去。」
「難道老爺子還不如你?」
朱民生也閉目不語。
他這幾天,心態真的有些浮躁了。
人啊,作為社會生物,不可避免的被外界的各種信息干擾。
雖然朱民生欣賞陳南,但是……對于他不听從自己的話,多少有些惱火。
或者說是他內心自己有些著急。
【叮!恭喜您,收到來自楊鴻年和朱民生的綜合差評,差評等級︰中級。】
陳南聞聲,忍不住嘆了口氣,有些無奈,但是回到了辦公室內把藥物做了更替。
陳南雖然收到了差評,但是對于兩人並無怨言。
恰恰相反,他也很理解朱民生,畢竟……這些日子周圍眾人的看望他也看在眼里。
朱老先生一生要強,自然受不得這煎熬之苦。
或者是內心的急火。
也罷,白芍雖力弱,但是也無害,換了就換了吧!
可是!
換了藥物之後。
兩天轉眼過去,朱民生的情況並沒有好轉,反而遷延不愈。
朱民生著急了!
楊鴻年查房的時候,干脆一句話不說。
這讓楊鴻年百般無奈。
周圍一群大夫全都跟著呢,把這一切看在眼里。
趙建勇雖然不說話,但是內心甚至有些幸災樂禍。
你不是和陳南惺惺相惜嗎?
現在自己的病,自己都治不好?
而陳南此時主動上前把脈。
楊鴻年看向陳南︰「小陳,你有什麼看法?」
陳南此時也有些猶豫了。
他甚至有些懷疑是不是白芍的問題。
畢竟……
雖然更替,真的有如此大的區別嗎?
歸根到底,終究還是實力的差距啊。
陳南內心也沒有把握。
看著朱民生有些頹然的躺在床上。
陳南忽然想到了【用藥入神】技能。
要不……試試?
想到就做。
陳楠沒有絲毫猶豫。
直接花費了五個不入流差評開啟技能。
片刻之後,陳南手中病歷夾上的方子似乎發生了變化。
一些別人看不見的線條和箭頭,以及符號開始出現。
「蒼術燥濕健脾為君藥,厚樸除濕散滿為臣藥,陳皮理氣化痰為左藥,甘草、姜、棗調和脾胃為使藥……」
竟然出現了方解?
用藥入神竟然這麼厲害?
「方子評估︰75分,寒熱有度,溫良尚可,君臣左使,規矩工整……但是苦寒不夠,升降未果,所有療效,卻不徹底!」
還有評分和評價?
有點東西啊!
陳南看著系統提示,內心震驚不已。
好技能啊。
必須要拿到手。
依靠不入流差評來用,一天兩天可以,但是時間長了……根本經不起消耗。
就在這個時候!
很快,陳南看見了新的提示。
只見白芍的名字變成了紅色。
然後生姜的克數也變成了紅色。
這意味著……
這是方子的不足!
陳南一咬牙,拿起筆直接涂改。
他按照自己的思路,把白芍換了回去,變成黃芩,然後把生姜克數減少。
畢竟,余熱未清,太多的生姜,依然不合適!
之後,陳南再次消耗五次差評。
很快,【用藥入神】再次給了評分。
【評分︰90分,用藥如用兵,兵貴神速,藥取其精,諸藥合用,療效顯著!】
陳南頓時眼楮一亮。
果然!
問題就在這里。
看來,自己的這一番判斷是正確的。
想到這里,陳南直接說道︰「換掉芍藥,繼續改為黃芩。」
沒有任何意外,周圍眾人多少有些搖頭。
這陳南顯然是在朱民生老爺子班門弄斧。
一而再再而三的想要換藥。
這無疑是在挑戰朱民生的威嚴啊。
劉泉甚至在想,不知道……朱民生會不會生氣?
如果老爺子生氣了,楊鴻年該怎麼辦?
的確!
此時此刻,楊鴻年忽然想打自己的嘴巴。
為什麼要問這個問題呢?
非要給自己搞不痛快嗎?
雖然他知道,陳南有點實力,但是……眼前的這位是源城市的名醫啊,朱民生老爺子如果不是因為科班出身,絕對能評上晉省名中醫。
但是,並不意味著老爺子實力差。
恰恰相反,在源城市這個不大的中醫圈子里,每次講課,哪兒能少得了這位?
自己真的是嘴欠啊。
小陳,你也是的,我他媽敢問,你真就敢回答啊!
「朱主任,您別生氣……」
楊鴻年連忙安撫。
而此時!
出乎所有人意料的事情發生了。
朱民生嘆了口氣︰「听小陳的吧!」
眾人听見朱民生的話,都有些驚訝。
老爺子怎麼會這樣?
不相信自己,竟然選擇了陳南的方桉?
陳南對著朱民生點了點頭,沒有說話。
離開辦公室以後,楊鴻年看著陳南,有些不安︰
「你有把握嗎?」
陳南笑了笑,搖了搖頭︰「主任,我有把握,但是……您有嗎?」
「我再有把握,也安撫不了您的不安啊!」
楊鴻年一愣,看著陳南,良久不語!
這……
這小子在暗示我?
不對!
是諷刺!
這他娘的,小混蛋。
楊鴻年還是沒忍住氣的罵了一句。
看著回本的幾個差評,陳南松了口氣。
剛才自己給出方子以後,收獲了七個差評,加上楊鴻年給的這個,回本八個,也算值了。
不過,陳南期待的是……治好朱民生,拿到那個中級差評獎勵的同時,也算是對朱民生老爺子對自己的恩情一點報答。
時間再次流逝。
每一天,大家都會在查房的時候,等待值班醫生對于朱民生的匯報。
第一天,未見明顯改善!
眾人內心竊喜。
畢竟,他們做不到的事情,真的也不希望陳南可以做到。
第二天,正要查房。
忽然朱民生卻急匆匆的跑進了醫生辦公室內。
他看著陳南,興奮的說到︰
「小陳啊!」
「厲害!」
「真的太厲害了。」
「增損一味,神效如此!」
「昨晚我連出汗幾次,今天早晨起來,頓時感覺神情不少!」
「小陳,真的是太厲害了。」
「太感謝您了。」
此話一出,辦公室內所有人都愣住了。
好了?!
這才多久?
兩天,也就兩副藥的效果吧?
竟然有如此神效?
一時間,眾人都蒙了。
接踵而至的,便是一群差評。
陳南不予理會。
人性如此,你優秀了,事必會有妒忌。
這個時候,你不需要多做什麼!
你只需要變得更加優秀,優秀到讓他們望塵莫及,這個時候……這種嫉恨,就會發生改變,變成……羨慕,無法企及的那種。
楊鴻年也是驚喜萬分。
「老爺子,您感覺好多了?」
朱民生笑著點頭︰「嗯,沒錯!」
「我對身體了解。」
「哎……」
「多虧了小陳啊。」
楊鴻年笑吟吟的看著陳南,內心百味雜陳,夸他吧,想到昨天這家伙諷刺自己,就沒了想法。
而陳南笑著說道︰
「朱主任,您不需要謝我,其實……我也沒做什麼。」
「我只是堅定了您的想法而已。」
「醫不自醫,說的便是這樣,您在給自己醫病時,往往顧慮較多,擔心黃芩的苦寒,有擔心脾胃的虛寒,如此掂量來掂量去,下不了決心。
開起藥方來,小心翼翼地把藥味換了又換,把藥調了又調。最後形成的處方戰斗力銳減!」
「所以才會這樣。」
「我沒有做什麼。」
「只是堅定了您的想法而已。」
這一番話說出,朱民生瞬間沉默的立在原地,久久不語。
……
……
ps︰(180個字,不計費)這一章,我想了很久,靈感來自于民國大家章太炎先生的《章太炎全集》。
自古都說醫不自醫,其實不無道理,通過這個病例,希望讓大家對于中醫故事,更加理解,也更感興趣。
這個故事,說實話,寫的還是很舒服的,包括中醫思維,包括傳承,包括很多……
最後希望大家喜歡這個中醫故事,也能支持老手。
這一章,自認為寫的還挺滿意的。
嘿嘿,感覺漸入佳境,感謝大老們的支持。
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