在西醫上,足癬,系真菌感染引起,其皮膚損害往往是先單側(即單腳)發生,數周或數月後才感染到對側。
水皰主要出現在趾月復和趾側,最常見于三四趾間,足底亦可出現,為深在性小水皰,可逐漸融合成大皰。
足癬的皮膚損害有一特點,即邊界清楚,可逐漸向外擴展。因病情發展或搔抓,可出現糜爛、滲液,甚或細菌感染,出現膿皰等。
足癬是由致病性真菌引起的足部皮膚病,具有傳染性。足癬在全世界廣為流行,在熱帶和亞熱帶地區更為普遍。
在我國,足癬的發病率也相當高。人的足底和趾間沒有皮脂腺,從而缺乏抑制皮膚絲狀真菌的脂肪酸,生理防御機能較差,而這些部位的皮膚汗腺卻很豐富,出汗比較多,加之空氣流通性差、局部潮濕溫暖,有利于絲狀真菌的生長。
此外,足底部位皮膚角質層較厚,角質層中的角蛋白是真菌的豐富營養物質,有利于真菌的生長。
足癬臨床表現為腳趾間起水皰、月兌皮或皮膚發白濕軟,也可出現糜爛或皮膚增厚、粗糙、開裂,並可蔓延至足跖及邊緣,劇癢。
可伴局部化膿、紅腫、疼痛,月復股溝淋巴結腫大,甚至形成小腿丹毒及蜂窩組織炎等繼發感染。
由于用手抓癢處,常傳染至手而發生手癬(鵝掌風)。真菌在指(趾)甲上生長,則成甲癬(灰指甲)。
真菌喜愛潮濕溫暖的環境,夏季天熱多汗,穿膠鞋、尼龍襪者更是為真菌提供了溫床;冬季病情多好轉,表現為皮膚開裂。
以溫飛靜的情況,因為前後有五六年的時間了,所以同樣屬于皮膚病的一類疑難雜癥。
至于為什麼她會被感染上這種足癬,要麼剛開始,可能是因為從其他人那里傳染到,又因為她的環境,以及吃的方面,前後長時間治療,都沒有什麼效果。
現在葉晨已經清楚溫飛靜的情況,從中醫的角度來看,本病的發生與患者體內濕熱停滯兼感外邪有關。
正常的情況下,脾主運化,脾運失職則水濕內停,內濕蘊久而化熱,濕熱下注,兼感外邪而誘發。所以,針對溫飛靜的情況,治療上多用除濕解毒殺蟲為主。
現在葉晨通過望聞問切給溫飛靜看完了,前後用不了多長時間,自然可以給她進行開藥方了。
葉晨讓廖冰雪去給他拿來一張紙的時候,葉晨再看向她問道︰「你今年多少歲?」
作為一個女明星,公眾人物,似乎一舉一動,都是屬于隱秘的。比如,現在葉晨問起溫飛靜的年齡的時候,對方和那位經紀人,自然是顯得很警惕,還以為他想要干什麼?
「我要你的年齡才能給你開好分量的藥材。」葉晨說道。看到對方那個警惕樣子,也不知道平常活著有什麼意思?
「我今年24歲,不過,請你不要告訴其他人。」溫飛靜說道。
「這在合同里面同樣說道,如果你違法了,到時我們可以上法院告你的。」那位經紀人林亞男還不放心,看著葉晨又加了一句說道。
「我只是給你看病,其他什麼我都不會說,我也沒有那個興趣。」葉晨說道。
現在清楚這些後,葉晨在那張白紙上直接寫到︰「溫某,女,24歲,間斷性雙腳糜爛五六年之久。」
「初診︰患者五六年來,雙腳長時間起水皰,腫脹,糜爛,作癢,流水不止,嚴重時期不能走路。在夏天,特嚴重。前後,經過不少中西醫治療,甚至在國外進行手術切除,效果並不明顯。最近,因為穿著長筒靴,長時間排練下,雙腳瘙癢,異味更重。」
「檢查︰患者痛苦病容,雙足出現腫脹,兩腳趾間及腳底部糜爛,流水不止,表面上有多條紅線向足部延伸,月兌掉鞋子和襪子時,能夠聞到很濃的腳氣異味。脈象︰弦數。舌象︰舌苔白薄,舌質紅。」
「中醫辯證︰濕熱下注。治法︰清熱解毒,健脾利濕。」
「藥方︰膽草15克,茵陳50克,澤瀉15克,木通15克,豬苓15克,車前子25克,萹蓄15克,牛膝15克,金銀花50克,雲苓皮25克,陳皮10克。水煎服,7劑,每日1劑。」
「外用︰蒼耳子50克,蛇床子50克,苦參25克,明礬25克,馬齒莧50克,地膚子50克,敗醬草50克,川槿皮50克,煎水泡腳。」
葉晨寫完這些,檢查完,發現沒有什麼問題後,自然可以直接將藥方交給溫飛靜。只是,葉晨知道,其實,想要讓溫飛靜那腳氣好地更快,其實他是有更好辦法的。
溫飛靜將那張藥方拿過去,看到都是內服中藥湯,以及泡腳外用藥方後,暫時還不知道,這藥方效果有多好。
不過,她還是問道︰「有沒有更好的藥?」
「你本身濕熱停滯多年,需要喝中藥調理才行。至于有沒有更好的藥,當然有。」葉晨說道。
「那你還不快點拿出來,都收了溫小姐那麼多錢。」經紀人林亞男顯得很不高興地說道。
「溫小姐,並不是我不想拿出來,只是我要自制的一些藥膏,外面市場上並沒有賣。即使要提供給你,可能最遲也要到明天才行。所以,現在我建議你先回去喝藥,並且用外用藥方泡腳。不過,我建議你最近時間都不要再穿高跟鞋或者密封的長筒靴。」
「謝謝你的建議,我明白了。既然藥膏要在明晚才能拿到,我明晚會讓經紀人過來拿。」溫飛靜還是那樣說道。
既然已經開完藥方,溫飛靜和經紀人怕是被八卦記者拍到,影響她的演唱會和以後的星途,所以在穿上絲襪和長筒靴後,忍痛從樓上下來,然後趁著夜色悄悄離開。
看著那兩人離開的身影,葉晨和廖冰雪已經從樓上下來,還沒有休息的廖老自然知道葉晨已經看完了,笑著問道︰「葉晨,覺得如何,這病難治嗎?」
「不難,最多就是普通的疑難雜癥。」葉晨說道。(未完待續)